Promoção da Saúde- Métodos auxiliares na higiene bucal

Existem diversas soluções enxaguantes bucais, que podem ser divididas entre as que apresentam anti-sépticos fracos, intermediários e fortes.

• Anti-Sépticos Fracos:

·      Triclosan 
O triclosan tem sido o mais utilizado em formulações para controle da placa bacteriana, apresentando ação principalmente contra bactérias gram-positivas; no entanto, este ativo tem sido utilizado em associação a copolímeros, que aumentam seu espectro de ação sobre bactérias gramegativas e leveduras.      

                                                             
Indicação: prevenção contra cáries, tratamento da gengivite, coadjuvante da higiene bucal mecânica.
Efeitos Colaterais: pode mascarar a resposta fisiológica do organismo a um agente agressor, e em altas dosagens pode irritar a pele.
Exemplos Comerciais: Plax.

·      Citrato de Zinco

Indicação: redução do cálculo supragengival, redução da placa bacteriana e gengivite, redução da halitose, coadjuvante da higiene bucal mecânica.
Efeitos Colaterais: gosto metálico na boca, secura nos tecidos bucais, manchas amarelas e marrons na língua e nos dentes.
Exemplos Comerciais: Prevent (pasta). 

·      Sanguinária

Indicação: redução da placa bacteriana e gengivite.
Efeitos Colaterais: sensação de queimação da cavidade bucal se o uso for prolongado e contínuo. Destruição da camada superficial se aplicado sobre a pele. Associado a lesões leucopláscas.
Exemplos Comerciais: Viadent (pasta). 

·      Anti-Sépticos Intermediários:

·      Compostos Quaternários de Amônia

Indicação: redução da placa bacteriana.
Efeitos Colaterais: manchas nos dentes, sensação de queimação, ulcerações na mucosa, aumento na formação de cálculo, descoloração da língua.
Exemplos Comerciais: Cepacol, Scope.

·      Agentes Oxidantes

Indicação: pacientes com periodontite ou GUN (gengivite ulcerativa necrosante).
Efeitos Colaterais: nenhum efeito clinicamente observável.
Exemplos Comerciais: Amosan, Peroxyl. 

·      Óleos Essenciais

Os óleos essenciais podem contribuir com a propriedade antimicrobiana do produto devido à presença de compostos fenólicos como seus principais constituintes, os quais agem principalmente sobre bactérias gram-positivas e leveduras

Indicação: redução da placa bacteriana e gengivite.
Efeitos Colaterais: Sensação de queimação, gosto amargo, possíveis manchas nos dentes, possibilidades de injúrias ao tecido bucal por ser diluído em álcool.
Exemplos Comerciais: Listerine.



• Anti-Sépticos Fortes:

·      Cloridrato de Clorexidina
 A clorexidina, um dos biocidas mais utilizados em formulações anti-sépticas, é uma biguanida catiônica que age principalmente sobre bactérias grampositivas, além de leveduras e dermatófitos

Indicação: doença periodontal ativa.
Efeitos Colaterais: pigmentação amarronzada dos dentes e mucosas, distúrbio do paladar, afetando a gustação do salgado, erosão da mucosa.
Exemplos Comerciais: Periogard, Noplak, Perioxidin.

·      Fluoreto de Estanho

Indicação: prevenção de cárie, diminuição da sensibilidade dentinária, redutor das principais doenças bucais.
Efeitos Colaterais: se ingerido, altas doses podem causar fluorose. Irritabilidade nos tecidos bucais.
Exemplos Comerciais: Crest (pasta). 

·      Fluoreto de Sódio

Indicação: prevenção de cárie mais eficiente, diminuição da sensibilidade dentinária.
Efeitos Colaterais: se ingerido, altas doses podem causar fluorose.
Exemplos Comerciais: Fluorgard, Total Plax.